非选择性一受体阻滞剂(又名酚妥拉明)、一受体阻滞(又名乌拉地尔)等,适合在急性左心衰发作期短期使用。静脉推注能有效阻断α一受体过度分泌、动脉扩张而缓解症状,静脉用药有即刻改善血液动力学效应,但如静脉维持时间过长,疗效下降或消失,易引起水、钠潴留。硝普钠经肝脏代谢后产生的非酶促类一氧化氮,使动一静脉均衡扩张,起始剂量静滴。钙离子拮抗剂如:盐酸尼卡地平(又名佩尔地平)、盐酸地尔硫卓(又名恬尔心)等静脉用药,均具强烈的小动脉扩张效应,使动脉血压显著下降,因后负荷降低而增加心排血量,但对心肌负性传导、负性收缩力作用显著,宜慎重择用。大凡动脉血管扩张剂需静脉推注时,收缩压必须方可选用。在推注过程中严密监测血压,心率,左室充盈压,心排血量。当收缩压降至或收缩压下降,必须改为静脉滴注,维持天。硝酸酯类经肝脏脱硝后产生非酶促类一氧化氮产生血液动力学效应,小一中等剂量静脉滴注,以静脉扩张为主,大剂量静脉滴注,对阻力血管具显著扩张作用,必要时也可选用 2014-12-21 20:55举报