治疗甲状腺多发性结节可以考虑甲状腺激素抑制治疗、甲状腺核素治疗、甲状腺结节射频消融术、甲状腺结节微波消融术、甲状腺结节激光消融术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.甲状腺激素抑制治疗
通过长期服用左旋甲状腺素钠片来抑制垂体前叶促甲状腺激素分泌,进而调节甲状腺功能状态。此方法旨在控制甲状腺功能异常,间接影响结节生长;适合于伴有甲亢或甲减的患者。
2.甲状腺核素治疗
经口服放射性碘后,在体内衰变过程中释放β射线作用于结节细胞使其破坏。主要针对功能性结节及自主性高功能结节;对于无分化的结节不适用。
3.甲状腺结节射频消融术
局部麻醉下使用穿刺针头引导电极至目标区域,启动高频电流产生高温使组织凝固坏死。该技术适用于直径小于3厘米且无远处转移的良性结节;可减少手术创伤、缩短恢复期。
4.甲状腺结节微波消融术
利用微波能量产生的热效应对结节进行灭活处理,在影像监控下精确操作。此法适合小型、数量不多且质地较硬的结节;术后需注意观察可能出现的并发情况。
5.甲状腺结节激光消融术
在超声引导下将光纤导入结节处,通过激光照射破坏其结构。该方法适合于体积较小、位置表浅且为良性可能较大的结节;施行时需考虑周围重要结构受损风险。
在接受上述治疗措施之前,应完善甲状腺功能测定、血清钙水平检测以及必要时的细针抽吸细胞学检查,以评估病情严重程度并制定个性化方案。此外,建议定期复查颈部超声,监测结节大小变化情况。
2024-01-29 18:47 举报