休克型肺炎病人护理措施_39问医生

医生回答

高秋副主任医师三甲

宜兴市人民医院心血管内科

休克型肺炎病人的护理措施，主要包括保持呼吸道通畅、注意体位、注意皮肤护理、观察生命体征、预防并发症等。

1、保持呼吸道通畅

休克型肺炎是由于机体感染了肺炎链球菌等致病菌，从而引起的一种疾病。病人可能会出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，严重时还有可能会导致昏迷。此时，需要保持呼吸道通畅，可以通过吸氧的方式进行处理，以免加重病情。

2、注意体位

如果休克型肺炎的病人平躺，可能会导致肺部的分泌物无法及时排出，从而加重肺部的感染，因此需要采取半卧位的方式进行休息，能够减少肺部的分泌物，也可以改善缺氧的情况。

3、注意皮肤护理

休克型肺炎的病人皮肤可能会出现发红、肿胀、发热、疼痛等症状，此时需要保持皮肤的清洁干燥，避免用手触摸，也不要用手抓挠，以免出现皮肤破损的情况。

4、观察生命体征

在护理过程中，需要随时观察病人的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，如果出现异常的情况，需要及时告知医生，以免延误病情。

5、预防并发症

如果休克型肺炎的病人，在治疗期间出现了其他并发症，比如上消化道出血、脓毒血症等，需要及时配合医生进行治疗，以免延误病情。

如果病人出现了休克的情况，可以在医生的指导下，使用血管活性药物进行治疗，比如重酒石酸去甲肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液等，同时也可以遵医嘱使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果病人出现了呼吸困难的情况，则需要及时进行气管切开术治疗。

2019-02-25 16:28 举报

周旋主任医师三甲

枣庄矿业集团中心医院血液内科

休克型肺炎病人重症患者及血压不稳定者须送医院救治。病情较轻者可稳定后在家中治疗。密切注意生命体征的变化。发热者多饮水，体温39℃以上用50%～75%酒精擦浴，或冰袋降温。如痰不易咳出，雾化吸入，或轻拍背部排痰。方法是五指并拢屈曲成空拳，从患者背底部开始渐渐向上轻叩击，反复多次轻叩，如痰多者应让患者取头低脚高位，或垫高患者床脚取俯卧位，促使痰液引流排出。 2018-09-01 10:20举报

欧晨珞主治医师三甲

休克型肺炎病人护理措施包括补液抗休克、抗感染治疗、维持内环境稳定、营养支持、器官功能支持等。如果病情没有改善反而加重，应立即告知医生并寻求进一步治疗。
1.补液抗休克
根据患者失水严重程度评估后开始输液，通常采用晶体液如生理盐水、林格氏溶液以及胶体液如血浆、白蛋白等，遵循“先晶后胶”原则。此措施旨在恢复有效循环血量，改善组织灌注不足现象；适用于休克型肺炎导致的低血压状态。
2.抗感染治疗
根据药物敏感试验结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，按医嘱规定剂量及时间给予。针对由细菌感染引起的休克性肺炎具有杀灭病原体作用；可减轻炎症反应，缓解病情进展。
3.维持内环境稳定
监测电解质水平，调整配方液体中电解质含量，必要时补充钾、钙等离子。保证稳定的内环境有利于各系统功能协调运作；对防止因代谢紊乱而加剧休克有益。
4.营养支持
提供高热量、易消化吸收的食物，如富含碳水化合物和蛋白质的流食或半流食。充足能量供应有助于修复受损组织、增强机体抵抗力；适合长期卧床、食欲不振者。
5.器官功能支持
根据患者具体状况选择性使用心肺复苏机、血液净化设备等辅助器具。这些设备能够部分替代患者失去的功能，促进其康复过程；对于重症休克病例至关重要。
在休克期，应密切监测患者的脉搏、血压和尿量变化，及时发现并处理可能发生的并发症。此外，建议采取半卧位姿势，以减少回心血量，降低心脏负担。 2024-01-31 09:16举报