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足部坏疽的治疗

发病时间:不清楚

病情描述:足部坏疽的治疗

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医生回答

足部坏疽的治疗可以采取控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术、截肢术等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物管理如胰岛素治疗来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足部坏疽的关键因素之一,控制血糖有助于减缓病情进展并预防并发症。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等药物进行治疗。足部坏疽多由血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧而发生坏死, 在这种情况下,细菌容易入侵繁殖引起感染加重病情发展速度。
3.微循环改善
可通过低盐饮食、戒烟限酒等方式干预生活方式,同时配合医生意见服用扩张血管药物如硝普钠片、硝苯地平片等。足部坏疽往往伴随下肢动脉硬化闭塞症,此时需要改善局部血液循环状态以促进伤口愈合。
4.清创术
清创术通常在无菌条件下进行,包括移除坏死组织、清除污染物以及消毒伤口。清创术旨在防止感染扩散并促进伤口愈合;对于足部坏疽患者而言,这是必不可少的步骤。
5.截肢术
当保守治疗无效且感染继续恶化时,可能需要考虑截肢手术作为最后手段。截肢可迅速消除感染源并防止其进一步扩散至全身;然而,在做出任何决定之前应仔细权衡利弊,并寻求多位专家的意见。
在治疗足部坏疽的过程中,患者应注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧鞋袜造成摩擦。此外,定期检查血糖水平也是关键,以减少糖尿病足的发生风险。
2024-02-16 21:59举报

糖尿病足部病变是指:糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分,只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。 2014-08-07 19:24举报

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适用药品

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本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

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①难愈性创面的治疗,如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗,如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。

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