极重度阻塞性肺通气功能障碍治疗_39问医生

医生回答

聂志扬副主任医师三甲

北京医院内科

极重度阻塞性肺通气功能障碍的治疗，主要包括一般治疗、药物治疗、氧疗、手术治疗、康复治疗等。极重度阻塞性肺通气功能障碍是指肺通气功能出现严重障碍，导致体内的动脉血氧饱和度下降，并伴有二氧化碳分压升高的疾病。

1、一般治疗

建议患者及时远离粉尘、烟雾等环境，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。另外，患者还可以适当进行有氧运动，如慢跑、打太极拳等，可以提高肺活量，改善通气功能。

2、药物治疗

如果极重度阻塞性肺通气功能障碍是由慢性支气管炎引起的，患者可以在医生的指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草口服溶液等药物进行治疗。如果是由支气管哮喘引起的，患者可以遵医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行雾化治疗。

3、氧疗

如果患者出现极重度阻塞性肺通气功能障碍，可能会导致体内的动脉血氧饱和度下降，从而引起低氧血症。患者可以在医生指导下通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行氧疗，可以改善通气，缓解不适症状。

4、手术治疗

如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法改善，还可以通过肺移植术等方式进行手术治疗。

5、康复治疗

极重度阻塞性肺通气功能障碍的患者，可能会出现呼吸困难的情况，患者可以在医生指导下通过呼吸训练、肌肉训练等方式进行康复治疗，可以促进呼吸功能的恢复。

日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。

2023-07-24 07:51 举报

陈鹏副主任医师三甲

枣庄矿业集团中心医院消化内科

您好，肺气肿的治疗首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。适当应用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。 2018-10-18 10:46举报

许辰主治医师三甲

极重度阻塞性肺通气功能障碍可以考虑肺康复训练、长期氧疗、肺体积减少术、肺移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺康复训练
肺康复训练通常包括呼吸肌锻炼、体位引流、营养支持及教育指导等非药物干预手段，在专业人员指导下定期开展。此措施有助于改善患者肺部功能和生活质量，但需注意个体差异及可能出现的风险。
2.长期氧疗
长期氧疗是指持续且长时间吸入高浓度氧气来纠正低氧血症的一种方式，需要使用专门设备如制氧机每日连续提供高流量氧气。该方法适合于存在严重低氧血症导致的生命威胁性后果者。实施时应监测患者的血氧水平并调整吸氧浓度以防过度氧化损伤。
3.肺体积减少术
肺体积减少术是通过外科手术切除部分受损或无用的肺组织，以恢复剩余健康肺组织的功能。手术由胸外科医生执行，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此措施适用于那些因慢性阻塞性肺病引起的严重呼吸困难且无法从其他治疗方法获益的患者。术后需密切观察并发感染风险。
4.肺移植
肺移植是一种复杂的手术过程，在有经验的团队下完成，涉及寻找合适的供体器官并将其植入接受者体内。该策略考虑到了上述所有因素后得出的结论。需要注意的是，肺移植是一项高风险手术，需严格评估患者身体状况。
此外，建议患者避免吸烟和接触有害气体颗粒，以减轻呼吸道负担。饮食方面可增加富含抗氧化剂的食物摄入量，如深色蔬菜和浆果，辅助机体对抗自由基损害。 2024-01-30 04:04举报