D-二聚体是什么

你好，很高兴为你解答。　纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。DIC中微小血栓形成的血栓形成疾病中D-二聚体浓度升高。D-二聚体测定提示与凝血块的溶解直接相关，这些结果不受可能存在的系统的纤溶影响。若D-二聚体测定是为了诊断，那么每一次结果必须有记录，此外，D-二聚体能反应独立于血栓存在的伤口愈合反应。D-二聚体并非独特的血栓形成标记物，由于存在较高的阴性预测价值，故D-二聚体阴性可排除可能有的血栓形成。(1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。
(2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。 2018-09-21 21:44举报

D-二聚体是纤维蛋白降解产物中的一个片段，其水平增高通常表明血液在体内存在凝固状态或纤溶活性增强。
D-二聚体升高主要是由于机体发生凝血功能亢进或者纤溶系统被激活导致的。当机体处于高凝状态时，会促进血小板聚集和白细胞黏附，进而加速凝血过程，使D-二聚体合成增加；而纤溶系统的激活则会促使已经形成的血栓溶解，释放出更多的D-二聚体进入血液循环中。D-二聚体升高的原因不同，临床表现也会有所差异。例如深静脉血栓患者可能会出现肢体肿胀、疼痛等症状，肺栓塞患者则可能出现呼吸困难、胸痛等急性症状。
D-二聚体可以通过血液检测来测定，如D-二聚体定量检测、D-二聚体定性检测等。此外，还可以进行CT血管造影、磁共振血管成像等影像学检查以评估是否存在潜在的血栓形成风险。针对D-二聚体升高的情况，需要根据具体病因进行针对性治疗。如对于深静脉血栓患者，可以遵医嘱使用抗凝药物预防血栓进展，常用药包括低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等；而对于肺栓塞，则需及时给予溶栓治疗，可遵照医生的意见选择阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等药物进行溶栓治疗。
患者平时应避免久坐久站，适当活动下肢，有助于促进血液循环，减少血栓发生的概率。同时还要注意饮食调理，保持营养均衡，避免食用过于油腻的食物，以免血脂过高而加重病情。 2023-12-24 20:00举报