免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的治疗可以采取饮食疗法、水化治疗、电解质平衡调整、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量，每日不超过0.6-0.8克/公斤体重；增加碳水化合物比例，保证足够热量摄入。高蛋白饮食会加重肾脏负担，促进代谢废物产生，延缓病情恢复；低蛋白饮食可减轻肾脏负担，有助于控制氮质血症。
2.水化治疗
保持充足水分摄入，每日尿量至少2L，重症患者需静脉输液补液。充足的水分有利于稀释尿液、促进有毒物质排泄；缺水会导致尿液浓缩而进一步损伤肾小管上皮细胞。
3.电解质平衡调整
监测并维持体内钠、钾、钙、磷等电解质水平正常范围。不合理的电解质失衡可能加剧肾损害进展；均衡的电解质对维持机体生命活动至关重要。
4.营养支持治疗
提供富含维生素及微量元素的食物，如新鲜蔬菜水果；严重病例可考虑使用肠外营养支持。营养不良会影响免疫功能和修复能力，延缓病情恢复；适当补充必要营养素有助于改善预后。
在使用免疫抑制剂和抗癌药物期间，应密切监测肾功能指标，及时发现并处理肾毒性反应。此外，建议定期进行肾功能检查以及适当的运动，如散步，以促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2023-12-24 16:53 举报
