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老年人81岁,突发嗜睡,言语不清,浮肿,左侧肢体无力,头颅CT正常,心脏大,早上,晚上嗜睡,中午清醒.是怎么回事

发病时间：不清楚

病情描述：老年人81岁,突发嗜睡,言语不清,浮肿,左侧肢体无力,头颅CT正常,心脏大,早上,晚上嗜睡,中午清醒.是怎么回事

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医生回答

李旭仁

荔湾颐乐园门诊部外科

引起嗜唾主要原因有以下四种：其一，环境因素。老年人如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加上老年人由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。如果在查找原因中，排除病理上因素，系环境因素所致，就应该注意给老年人安排好日常生活，注意适当的搞些适合老年人特点的活动，使老年人感到生活充实而有意义，去掉孤独、寂寞感。其二，身体因素。老年人体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。因此，家人应注意老年人患内科疾病的情况，应及时找内科医生做检查，谨防延误治疗。其三，药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若老年人有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。因此，在检查老年人在嗜眠中，发现服用的药物中和用安眠药对嗜睡有一定关系，就应该停用、改用或减量应用。其四，脑部因素。当老年人出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断， 2008-05-14 20:38 举报

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