戊肝IGg阳性,IGm阴性这个提示既往感染,本次转氨酶升高与戊肝无必然联系。
戊肝与甲肝一样,通过消化道传播,且大多数成年人可通过隐性感染获得免疫力,戊肝IGg阳性,提示既往感染。
转氨酶高还有其他原因,不一定就是病毒性肝炎。
急性戊型肝炎的诊断:(黄疸型/无黄疸型)
1)病人接触史或高发区居留史:发病前2-6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和流行区。
2)持续一周以上乏力,食欲减退或其它消化道症状,肝肿大,伴叩击痛。
3)血清转氨酶明显升。
4)血清病原学检验排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。
5)皮肤巩膜黄染,血清胆红素大于17.1μmol/L,尿胆红素阳性并排除其它疾病所致的黄疸。
6)血清学检验抗HEV-IgM阳性,抗HEV-IgG由阴转阳或抗体滴度由低转高4倍以上。
疑似病例:1〔2〕+1〔3〕+1〔6〕。
确诊病例:临床诊断+1〔6〕。有1〔4〕者为黄疸型急性戊型肝炎。
提问者对于答案的评价:
askXIMVB:感谢肖医生,谢谢了
2010-09-20 05:59举报