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红细胞沉降率高是怎么回事

发病时间：不清楚

病情描述：红细胞沉降率高是怎么回事

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医生回答

巫冠主治医师三甲

全科

红细胞沉降率高可能是由生理性增加、感染、风湿病、巨球蛋白血症、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生理性增加
生理性增加是指由于年龄、性别等原因导致的红细胞沉降率短暂上升，通常不超过15mm/h。这是正常的生理现象。不需要特殊处理，定期监测即可。
2.感染
感染时炎症反应活跃，炎症细胞和蛋白质等会随血液流动，引起红细胞沉降率加快，以利于寻找并吞噬外源性抗原。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.风湿病
风湿病患者的免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿，从而影响红细胞的正常形态和功能，使其易于凝集和破坏，进而出现沉降率升高的现象。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成，导致血液黏度增高，促进红细胞聚集和下沉。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体免疫系统的应激反应，导致血液循环中的纤维蛋白原水平升高，从而使红细胞沉降率加快。对于结核病的治疗，患者需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议患者进一步完善自身免疫相关指标检测以及胸部X线检查，以排除是否存在潜在的自身免疫性疾病或肺部感染。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担，不利于病情恢复。 2024-04-20 21:32 举报

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