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下腹部疼一阵一阵的绞痛怎么回事

发病时间：不清楚

病情描述：下腹部疼一阵一阵的绞痛怎么回事

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于夜主治医师三甲

普外科

下腹部一阵一阵绞痛可能由输尿管结石、肠梗阻、异位妊娠破裂、盆腔炎、胃十二指肠溃疡等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄时嵌顿于输尿管所致，当结石移动时会导致局部黏膜损伤和痉挛性疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等缓解疼痛。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，肠壁会因为液体和气体积聚而膨胀，进而引起阵发性的绞痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的地方，当胚胎生长到一定程度时，可能会侵蚀周围组织，导致输卵管破裂。此时会引起剧烈腹痛，伴有阴道出血等症状。对于确诊为异位妊娠破裂的患者，通常需要紧急手术治疗，如输卵管修补术或输卵管切除术。
4.盆腔炎
炎症因子刺激下腹部位的生殖器器官，出现充血水肿和渗出的情况，从而诱发持续性或者间歇性的腹部疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.胃十二指肠溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱可能导致十二指肠黏膜被消化液腐蚀形成溃疡，当食物或胃酸刺激受损的黏膜时，会出现上腹部疼痛的症状。患者可以按医嘱服用抑酸剂来改善病情，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测输尿管结石的进展，必要时需行CT扫描；针对胃十二指肠溃疡，则应做电子胃镜检查以评估溃疡的程度和位置。 2024-03-05 05:27 举报

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