阵发性房室结内折返性心动过速手术后复发可能与心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱、药物副作用以及术后心脏结构改变有关。复发时应立即就医，以便进行针对性治疗。
1.心肌缺血
心肌缺血导致心脏传导系统功能受损，影响房室结和希氏束的正常传导，进而引起心动过速。当患者存在冠状动脉狭窄、痉挛等情况时，会导致心肌供血不足，从而诱发上述不适。改善心肌供血是缓解心肌缺血的关键，可以遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，左心室舒张受限，血液回流受阻，此时由于肺静脉压力增高，可出现肺淤血，进一步加重呼吸困难的症状。患者可能会因为身体疲劳而感到胸闷气短的情况发生。减轻心脏负荷有助于缓解症状，建议减少钠盐摄入量，例如低钠饮食，同时增加体力活动，如散步、慢跑等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱包括高钾、低钾等状态，会影响心脏的电生理特性，可能导致房室结内折返性心动过速的发生。电解质失衡使得心肌兴奋性和传导性发生变化，容易引起心律失常。纠正电解质异常对症处理，比如补充电解质平衡液，以维持体内电解质稳定。
4.药物副作用
某些药物如、地高辛等可能通过影响心脏传导系统而导致房室结内折返性心动过速。这些药物干扰了心脏电信号的正常传导路径，使心脏节律不规则。密切监测药物不良反应，定期评估用药效果，调整剂量或更换药物种类，如美托洛尔、地高辛等。
5.术后心脏结构改变
术后心脏结构改变可能导致传导系统的微循环障碍，进而影响其功能，诱发房室结内折返性心动过速。术后心脏结构的变化会影响到心脏的正常功能，导致心脏的血液循环受到影响，从而引发上述不适。针对术后心脏结构改变引起的房室结内折返性心动过速，需要积极控制原发病，如高血压、冠心病等，可通过服用硝苯地平、美托洛尔等药物来降低血压和心率，预防病情恶化。
建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。必要时，可在医生指导下进行心电图、超声心动图等检查，以监测心脏健康状况。
2024-01-26 12:06 举报
