高钾血症通过心率减慢、心电图改变、室颤阈值降低、心脏传导阻滞、心肌收缩力减弱等影响心肌传导性。
1.心率减慢
高钾血症时，钾离子内流使心肌细胞膜去极化速度减慢，影响钠-钾泵功能，导致心肌不应期延长。心率减慢可能导致血压下降和脑供血不足，严重时可引起晕厥或意识丧失。
2.心电图改变
高钾血症会导致心肌细胞膜内外电位差增大，进而影响心肌兴奋性和传导性，出现心电图改变。心电图改变可能包括T波倒置、QRS间期延长等，这些变化有助于诊断高钾血症并监测其进展。
3.室颤阈值降低
高钾血症下，钾离子浓度增高，使心肌细胞膜稳定性降低，容易发生异常节律。室颤阈值降低意味着心脏更容易发生室颤，导致心跳骤停甚至死亡。
4.心脏传导阻滞
高钾血症会引起心肌细胞膜电位的改变，影响心肌细胞之间的信号传递，导致心脏传导阻滞。心脏传导阻滞可能导致心跳不规则或停止，进一步发展为室颤，威胁生命安全。
5.心肌收缩力减弱
高钾血症时，钾离子进入心肌细胞内，抑制钙通道的功能，减少钙离子流入，从而抑制心肌收缩蛋白的激活，导致心肌收缩力减弱。心肌收缩力减弱可能导致心脏泵血量减少，引发血液循环障碍，严重时可诱发急性左心衰竭。
高钾血症患者应密切监测电解质水平，避免食用高钾食物如香蕉、橙子，以预防潜在的心脏问题。
2024-01-13 00:29 举报
