小儿发烧脱水时，可以表现为发热、口渴、尿量减少、皮肤弹性差、眼窝凹陷等症状，需要及时就医。
1.发热
小儿出现发热时，体温调节中枢会受到影响，机体为增加散热而降低产热，此时身体的新陈代谢加快，水分消耗增多。发热会导致血管扩张，血液循环加速，从而引起出汗和呼吸加深加快，这些生理反应都会导致体液丢失过快，进一步加剧脱水的症状。
2.口渴
当小儿存在发热的情况时，由于体内温度较高，为了维持正常的体温，身体会通过出汗的方式散热。此时汗液蒸发会带走大量的水分，使患儿感到口干舌燥。口渴是身体缺水的一种信号，当小儿感到口渴时，会主动饮水以补充流失的水分，但同时也可能导致摄入过多的液体，加重脱水的风险。
3.尿量减少
小儿在发热状态下，肾血流量增加，肾小球滤过率也相应提高，以促进热量的排泄。但是同时也会导致尿液浓缩，从而使尿量减少。尿量减少反映了机体的水分平衡失调，可能是脱水的一个重要指标。持续的小儿发热伴随尿量减少可能表明严重的脱水情况。
4.皮肤弹性差
小儿在发热的过程中，身体会启动免疫应答来对抗病原体，这会导致炎症反应和组织损伤。这些过程会使得皮肤失去正常光泽，变得干燥粗糙。皮肤弹性差通常是因为体内的水分不足，无法保持皮肤的湿润状态所致。这种现象在发热期间更为明显，因为发热会使皮肤更加干燥。
5.眼窝凹陷
小儿在发热过程中，由于高热刺激下丘脑前部神经分泌细胞活动增强，促肾上腺皮质激素释放增多，使肾上腺皮质激素分泌增加，醛固酮分泌亦增多，促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋和糖皮质激素分泌增多，造成体内抗利尿激素增多，致使水、钠潴留。上述因素共同作用导致眼窝周围软组织的水肿，进而表现为眼窝凹陷的现象。这是由于长时间的发热导致身体失水严重，引起了眼部软组织的萎缩。
针对小儿发烧脱水症状，建议进行血液电解质分析、尿常规等检测项目，以评估水电解质平衡状况。治疗措施包括补液，对于轻度脱水可给予口服补液盐溶液，重度脱水需静脉输液。家长应注意观察孩子的临床表现，确保其充足的休息，并根据医嘱调整饮食和饮水习惯。
2024-03-21 12:31 举报
