碘131治疗甲亢最常见的并发症是甲状腺功能减退、短暂性甲状腺毒症、粒细胞减少症、黏膜干燥、皮肤瘙痒等症状，建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
碘-131治疗甲亢时，放射线导致甲状腺组织破坏，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能下降，临床表现包括体重增加、疲劳、记忆力减退等。
2.短暂性甲状腺毒症
短暂性甲状腺毒症发生在碘-131治疗后的一段时间内，由于辐射损伤导致甲状腺滤泡细胞释放过多的甲状腺激素入血所致。这种症状可能伴有心动过速、多汗、焦虑等症状，但通常为自限性，持续时间较短。
3.粒细胞减少症
碘-131可直接作用于骨髓造血干细胞，抑制其增殖分化，从而导致粒细胞减少。患者可能出现易感染、乏力、发热等不适症状。严重时可能导致全身感染甚至败血症。
4.黏膜干燥
碘-131辐射会导致口腔、鼻腔和咽喉部黏膜受损，引起黏膜干燥。这可能导致口干、咽痛、咳嗽和呼吸困难。长期存在黏膜干燥可能会增加患龋齿和其他口腔疾病的风险。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能是由于碘-131引起的免疫反应导致的荨麻疹。患者可能感到皮肤异常瘙痒，伴随出现红色风团样皮疹。使用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可以缓解症状。
针对甲亢的诊断，建议进行血液中甲状腺激素水平检测以及TRAb抗体测定。针对上述并发症，可以进行甲状腺超声、血常规等相关检查。对于碘-131治疗后的并发症，需要密切监测患者的甲状腺功能和血液学指标。治疗措施主要包括遵医嘱服用甲状腺替代药物，如左旋甲状腺素钠片。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少甲状腺功能波动的可能性。
2024-04-06 08:20 举报
