胃镜检查时需要查乙肝是因为乙型肝炎病毒感染、慢性乙型肝炎、乙型肝炎携带状态、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因可能引起胃黏膜病变，进而影响胃部功能和疾病诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒主要经血液、体液传播，可通过破损的黏膜进入人体并复制。感染后可能导致肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化甚至肝癌。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定可用于控制乙型肝炎病毒复制，延缓病情进展。
2.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的长期存在的一种肝脏疾病，患者会出现乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
3.乙型肝炎携带状态
乙型肝炎携带状态是指体内有乙型肝炎病毒持续存在但无明显症状的情况，此时由于机体免疫力处于低水平，无法有效清除病毒，导致肝脏受损。对于乙型肝炎携带状态的患者，可以遵医嘱服用富马酸丙酚替诺福韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由于遗传易感性与环境因素相互作用所致的以肝细胞脂肪变为特征的炎症性肝病，其致病机制包括肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗等。患者需要调整饮食结构，减少热量摄入，增加体力活动，促进体重下降，有助于改善肝脏脂肪变性。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种自身免疫紊乱所介导的慢性肝病，可能由遗传因素和环境因素共同作用引起，会导致肝脏出现不同程度的损伤。自身免疫性肝炎患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫调节剂进行治疗。
建议定期复查肝功能和乙型肝炎标志物，以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝功能测试、腹部超声波检查以及乙型肝炎病毒DNA检测。
2024-04-06 16:11 举报
