小腿跟腱上方疼痛可能是由跟腱炎、跟腱后滑囊炎、跟骨后滑囊炎、足底筋膜炎、腰椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致跟腱发炎，引起局部充血水肿和炎症粘连从而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由长期摩擦引起的无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起小腿跟腱上方疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱通过封闭注射的方式缓解不适症状，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
3.跟骨后滑囊炎
跟骨后滑囊炎是因为长时间行走、站立等原因导致的局部血液循环不畅，跟腱受到压迫而形成无菌性炎症，进而诱发小腿跟腱上方疼痛的现象发生。针对此类病症，通常建议减少活动量并穿戴合适的鞋垫以减轻压力。必要时可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.足底筋膜炎
足底筋膜炎由长时间久站或走路过多造成足底肌腱劳损，炎症因子刺激足跟处神经根会导致小腿跟腱上方疼痛的发生。患者可适当对患处进行按摩、热敷处理，有助于促进血液循环，改善不适症状。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症可能因为外伤、遗传因素、腰椎退行性变等原因导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，当刺激或压迫到坐骨神经时就会表现为小腿跟腱上方疼痛的情况发生。对于存在明显症状的患者而言，微创手术可能是有效的治疗方法之一，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议及时就医进行MRI检查以评估跟腱和相关结构的状况。
2024-03-20 06:38 举报
