病情分析：膀胱平滑肌瘤通常需要手术切除。
膀胱平滑肌瘤是膀胱壁上的良性肿瘤，虽然发展为恶性肿瘤的可能性较低，但为了预防恶变及减少对膀胱功能的影响，通常建议进行手术切除。
如果患者没有明显症状或病变较小，则可能不需要立即手术，可以定期复查以监测病情变化。
对于膀胱平滑肌瘤，患者应遵循医嘱进行适当的治疗，并注意观察任何不适症状的变化，以免延误病情。