病情分析：跗骨与周围关节结核的鉴别主要依靠临床表现和影像学检查。
跗骨结核常表现为足部肿胀、疼痛、功能障碍等症状，而周围关节结核则会出现关节红、肿、热、痛及功能障碍等典型表现。影像学检查如X光片或MRI扫描能够显示病变的位置、范围和程度，有助于两者之间的鉴别。
除上述两种疾病外，还需考虑是否存在类风湿性关节炎或其他感染性疾病的可能性。这些疾病的症状可能有重叠，因此需要全面评估患者的病史、体格检查结果以及实验室检测结果。
在诊断跗骨与周围关节结核时，应排除其他潜在病因，并密切监测病情变化以制定合适的治疗方案。患者需注意休息，避免过度活动，以免加重关节负担。