病情分析：食管有异物拍片一般能看出来。
食管有异物在X线检查中通常表现为食管内的异物密度增高影，因此可以通过拍片检查来发现。但是一些微小或者密度较低的异物可能需要结合临床症状和其他辅助检查来确定。
如果患者存在吞咽困难、疼痛或呕吐等症状，则更支持食管异物的存在。此外，对于某些种类的异物，如金属碎片，可通过使用金属探测器进行进一步确认。
在诊断食管异物时，应考虑患者的症状以及影像学检查结果，并建议进行内窥镜检查以直接观察并移除异物。