病情分析：

搏动性耳鸣吃什么药效果最好这种说法不准确，搏动性耳鸣的患者可以在医生的指导下服用钙离子拮抗剂、血管扩张剂、抗凝血剂、抗癫痫类药物、利尿剂等药物进行治疗。

1、钙离子拮抗剂

搏动性耳鸣可能是由于血管异常所引起，而钙离子拮抗剂可以选择性地阻断血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，从而抑制细胞外钙离子的内流，达到治疗搏动性耳鸣的效果，常用的钙离子拮抗剂有盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等。

2、血管扩张剂

如果患者出现搏动性耳鸣的情况，还可以在医生的指导下服用血管扩张剂进行治疗，比如烟酸片、盐酸倍他司汀片等，可以扩张血管，改善耳部血液循环，从而缓解搏动性耳鸣的症状。

3、抗凝血剂

如果患者是由于血液高凝状态引起的搏动性耳鸣，可以在医生的指导下服用抗凝血剂进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等，可以防止血液凝固，改善搏动性耳鸣的症状。

4、抗癫痫类药物

如果患者是由于神经节异常放电引起的搏动性耳鸣，可以在医生的指导下服用抗癫痫类药物进行治疗，比如卡马西平片、苯妥英钠片等，可以抑制神经元异常放电，改善搏动性耳鸣的症状。

5、利尿剂

如果患者出现搏动性耳鸣的情况，可能是由于肾功能不全所引起，此时可以在医生的指导下服用利尿剂进行治疗，比如氢片、片等，可以促进体内水分排出，从而缓解不适症状。

建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。