病情分析：20周胎动不明显可能正常，但需密切观察。
胎动是指胎儿在子宫内活动时对子宫壁产生的压迫和牵拉感。一般在孕18-20周开始出现，随着孕期增加而逐渐增强。偶尔的胎动不明显可能因胎儿睡眠或生理变化，若持续出现则需就医检查。20周胎动不明显可能与胎儿睡眠、羊水过少、脐带缠绕等因素有关。例如，胎儿处于睡眠状态可能导致胎动减少。
建议定期进行产检，监测胎儿健康状况。保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以保障母婴健康。