病情分析：小脑萎缩的老人最后可能会出现步态不稳、共济失调、肌张力减退等症状。
1.步态不稳
小脑主要负责平衡功能，当其发生萎缩时，会导致患者出现走路摇晃、站立不稳等症状。步态不稳通常发生在下肢，表现为行走时身体左右摇摆，难以保持直线。
2.共济失调
小脑萎缩会影响大脑皮层对肌肉运动的控制能力，导致协调性下降，从而引发共济失调。共济失调是指在随意运动中出现姿势和动作幅度的异常增大或减少。共济失调主要影响上肢和下肢的动作协调，表现为手足笨拙、无法准确抓取物品等。
3.肌张力减退
小脑萎缩可能导致神经元损伤，进而影响到脊髓和周围神经的功能，使肌肉失去正常的紧张度，导致肌张力减退。肌张力减退表现为肌肉松弛无力，容易疲劳。肌张力减退可能涉及全身多个部位，但以四肢最为明显，表现为肌肉松弛、关节活动范围扩大。
针对小脑萎缩引起的上述症状，建议定期进行神经系统评估，如头颅MRI或CT扫描，以及肌电图检查。治疗方案应由专业医生制定，可能包括物理疗法、药物治疗（如利鲁唑）或手术干预（如深部脑刺激术）。日常生活中，应注意避免跌倒风险，使用辅助设备如拐杖或轮椅，并注意营养均衡，补充维生素B族和叶酸。