病情分析：得了大三阳不能打乙肝疫苗。
大三阳状态下，机体已经存在乙型肝炎病毒感染，此时患者的免疫系统处于活跃状态，如果接种乙肝疫苗，可能会诱导机体产生不必要的免疫反应，加重病情或导致其他并发症。因此，不建议在大三阳状态下接种乙肝疫苗，建议在经过治疗且病情稳定后再考虑接种。
除了大三阳外，还应排除急性感染期、慢性活动性肝炎以及肝硬化等情况下不宜接种乙肝疫苗。
需要注意的是，在疾病治愈前，患者应避免接触可能传播病毒的因素，并保持良好的生活习惯以支持肝脏健康。若症状持续或加剧，应及时就医寻求专业指导。