病情分析：子宫肌瘤变性是否需要马上手术取决于病变类型及患者整体状况。
子宫肌瘤变性包括多种类型，其中肉瘤样变性是一种恶性转化，其他如红色样变性则为良性，但可能引起急性症状。患者的年龄、生育需求及病变进展速度也会影响决策。因此，应由专业医生评估后决定是否需要立即手术。
子宫肌瘤变性还可能是坏死液化性变、玻璃样变等，这些都属于良性病变，一般不需要紧急手术治疗。
子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤，若无明显症状或肌瘤较小，则无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的肌瘤或者出现症状者，则建议考虑手术切除。