病情分析：心肌梗死是否需要手术取决于病情严重程度及是否有并发症。
心肌梗死的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。对于急性心肌梗死，尤其是有明显症状和心电图异常的患者，应尽快进行血管再通手术以恢复心肌供血。但若为慢性稳定型心绞痛或无明显临床表现的患者，则可能不需要立即手术，可通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。建议患者在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
部分患者可能存在冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，此时可能无需立即手术干预，但需密切监测病情变化，并给予相应药物治疗，如硝酸甘油、等。
对于疑似心肌梗死的患者，应立即就医以便尽早诊断和处理。避免剧烈运动和情绪激动，保持心态平和，有助于减少心脏负担，降低心血管事件的风险。