病情分析：舌部扁平苔藓一般不能自行刮掉。
扁平苔藓是由于多种因素引起的皮肤黏膜慢性炎症性疾病，其病理机制与免疫系统异常反应有关，而非单纯表皮层的问题。因此，舌部扁平苔藓形成的白色或灰白色斑块通常无法通过外力刮除。如果怀疑患有扁平苔藓，应避免自行处理，以免加重病情，建议寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。
若患者在口腔卫生不佳的情况下，出现舌头上长有类似牙垢的物质，可能是食物残渣、细菌等导致的口臭症状，此时可使用软毛刷子轻轻清洁，但不建议用力刮除，以免损伤口腔黏膜。
对于口腔内的任何异常变化，均不应盲目尝试自行处理，以免造成不必要的伤害。建议定期检查口腔健康，并保持良好的口腔卫生习惯，以预防疾病的发生。