病情分析：肺部水肿是否需要手术取决于水肿的原因和严重程度。
肺水肿可能是由多种疾病引起的，如肺炎、肺栓塞等，这些疾病所导致的肺水肿是否需要手术取决于其严重性和患者的整体健康状况。对于急性呼吸窘迫综合征等紧急情况，及时手术可能有助于改善预后；而对于慢性肺水肿，则需综合考虑药物治疗效果及患者耐受性后再做决定。
如果肺水肿是由严重的肺动脉高压或左心衰竭引起，则可能需要通过开胸术或介入性经皮穿刺来减少肺血管阻力。
在处理肺部水肿时，应注意避免过度利尿以防血容量不足加重心脏负担。此外，应密切监测患者的氧合状态以及液体平衡，以优化管理策略。