病情分析：老年人神经梅毒是否难治取决于病情严重程度和治疗及时性。由于个体差异，建议患者在确诊后咨询专业医生以制定合适的治疗方案。
1.病情轻度：如果老年人神经梅毒处于早期阶段且症状轻微，如头痛、视力模糊等，则通常可以通过抗生素治疗来控制感染并逆转病变过程。此时预后相对较好，经过规范治疗后一般可以达到临床治愈的效果。
2.病情重度：若老年人神经梅毒已经发展到晚期或出现严重的神经系统损害，如麻痹、痴呆等症状，则可能难以完全恢复功能，并可能导致永久性的神经系统损伤。这种情况下，即使接受积极的抗病毒治疗，也可能会面临较高的复发风险以及长期的并发症管理问题。
对于患有神经梅毒的老年患者，应定期进行脑脊液检查和其相关实验室检测，以便及早发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于增强免疫力，减少疾病进展的风险。