病情分析：结肠脂肪瘤可以在内镜下切除。
结肠脂肪瘤是结肠黏膜下的良性肿瘤，内镜下切除具有创伤小、恢复快等优点，且不会增加患者痛苦和并发症的风险。但是，由于结肠脂肪瘤有恶变的可能性，因此需要密切监测，以确保肿瘤没有恶变倾向后再进行内镜下切除。
如果结肠脂肪瘤体积较大或位置特殊，则不建议在内镜下切除，以免引起穿孔等风险。此时，需考虑开放手术或其他微创技术进行处理。
结肠脂肪瘤患者应定期复查，监测病情变化，避免食用高脂食物，保持良好的生活习惯，有助于减少疾病复发风险。