病情分析：食管结核患者不能喝酒和抽烟。
食管结核是由于结核分枝杆菌感染所致，而酒精和烟草中的成分会刺激受损的黏膜，加重炎症反应，因此不宜食用。此外，食管结核患者在患病期间需要接受抗结核药物治疗，而酒精和烟草中的成分可能会影响药物的效果和吸收。
如果患者存在肝功能异常或患有肝脏疾病，则饮酒应谨慎，并且必须严格遵照医嘱。
食管结核患者需注意休息，避免辛辣、粗糙食物，以免损伤食道黏膜，同时定期复查以监测病情变化。