病情分析：小儿疝气是否需要手术取决于患儿年龄及病情严重程度。
一岁以下的小儿疝气有自愈的可能性，因此可选择观察；但超过一岁且症状持续存在或加重时，通常需要手术治疗。特殊情况如家族遗传史或早产儿，可能需要提前手术。
若患儿出现嵌顿性疝、肠管坏死等并发症，则需立即就医处理。此外，对于部分特殊人群，如新生儿或合并有腹股沟斜疝的患者，也可能需要紧急手术干预。
家长应密切监测孩子的症状变化，并在医生建议下决定是否需要手术治疗。避免剧烈运动和过度用力，以减少疝气发作的风险。