病情分析：恶性胃癌是否需要切除胃取决于其分期和个体情况。
恶性胃癌的治疗策略因患者情况而异。早期胃癌可通过内镜下微创手术治疗，无需完全切除胃部。但随着病情进展，如局部进展期或晚期，全胃切除术可能是必要的，以控制病情发展和减少并发症。因此，具体是否需要切除胃需结合医生的专业评估和影像学检查结果来确定。
对于一些特殊类型的胃癌，如印戒细胞癌、弥漫性浸润型胃癌等，由于其生物学行为较为恶劣，可能需要更积极的治疗手段，包括全胃切除术或其他扩大切除范围的手术。
在确诊为恶性胃癌后，应遵循医嘱接受规范治疗，并注意饮食调整和营养支持，保持良好的生活习惯，定期复查以监测疾病进展情况。