病情分析：

酒精性心肌病和扩张性心肌病的区别主要在于发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。

1、发病原因不同

酒精性心肌病是由于长期大量饮酒所致的心肌损害，多发生于30~50岁男性，通常会表现为心律失常、心力衰竭等症状。扩张性心肌病可能与感染、过敏、中毒等因素有关，患者会出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常等症状。

2、症状不同

酒精性心肌病的患者可能会出现胸闷、气短、乏力等症状，还可能会伴有食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。而扩张性心肌病的患者可能会出现呼吸困难、水肿、肝脾肿大等症状。

3、治疗方式不同

酒精性心肌病的患者可以在医生指导下使用盐酸曲美他嗪片、辅酶Q10片等药物进行治疗，也可以通过戒酒的方式进行治疗。而扩张性心肌病的患者可以遵医嘱使用盐酸贝那普利片、替米沙坦片等药物进行治疗，也可以通过心脏移植手术进行治疗。

4、预后不同

酒精性心肌病的患者如果能够及时戒酒，一般可以使病情得到改善，预后比较好。而扩张性心肌病的患者如果能够积极配合医生进行治疗，可以改善症状，提高生活质量，延长生存时间。

5、辅助检查不同

酒精性心肌病的患者在进行心电图检查时，可能会出现ST-T段改变的情况。而扩张性心肌病的患者在进行心电图检查时，可能会出现ST段压低、T波倒置等情况。

另外，建议患者在日常生活中需要注意避免过量饮酒，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。