病情分析：肺动脉栓塞通常需要手术治疗，尤其是当血栓较大或引起严重症状时。
肺动脉栓塞是由血栓堵塞肺动脉引起的，此时血栓可能已经造成了严重的肺组织损伤，甚至威胁生命。手术可以迅速清除血栓，恢复肺部血流，防止进一步的组织损伤和并发症的发生。因此，对于严重的肺动脉栓塞病例，及时的手术干预是必要的。
如果患者有明显的呼吸困难、胸痛等症状，但影像学检查显示肺动脉未受明显影响，则不需要手术治疗。
针对肺动脉栓塞的治疗需个体化评估，避免不必要的手术风险，并注意监测病情变化。