病情分析：腹部包块是否需要手术取决于其性质，通常良性包块无需手术，而恶性或较大者可能需要手术。
良性腹部包块多为非恶性的，不会快速生长且很少发生转移，因此一般不需要手术。而恶性或较大的包块可能会压迫周围器官或侵犯邻近结构，引起严重并发症，此时需要手术治疗。
如果患者出现腹痛、恶心呕吐等症状，则需考虑手术治疗。因为这些症状提示可能存在消化道梗阻或其他急症，如果不及时处理可能导致肠穿孔等严重后果。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及包块的具体特征。同时还要注意避免不必要的焦虑，并定期复查以监测病情变化。