病情分析：小孩支原体肺炎实变的预后因人而异，通常需要积极治疗才能达到痊愈的效果。
支原体肺炎的实变区域可能因炎症反应导致肺组织结构受损，但通过规范的抗生素治疗和适当的护理措施，可以控制感染并促进肺部的修复。然而，如果病情较重或治疗不及时，可能会导致肺部纤维化等并发症，影响肺功能的恢复。因此，对于支原体肺炎实变的患儿，应密切监测病情变化，及时接受专业医疗干预，以提高治愈率和预防并发症的发生。
此外，部分儿童可能存在免疫系统发育不完善的问题，这可能导致其对支原体的抵抗力较低，容易出现反复感染的情况。此时，家长应注意孩子的日常饮食、作息规律，增强免疫力，减少感染的风险。
在治疗过程中，家长需密切关注孩子的症状变化，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟和其他污染物，有助于促进疾病的康复。