病情分析：壁间血肿是否需要上支架取决于血肿引起的狭窄程度及稳定性。
壁间血肿是由于冠状动脉内壁出现血肿导致的狭窄，严重时会影响血液流动，增加心肌梗死的风险。而支架植入术是一种常见的治疗方法，可以扩张狭窄的血管，恢复血流。因此，对于严重的壁间血肿，为了减少心肌梗死的发生风险，可能需要进行支架植入术。
如果壁间血肿较大且不稳定，则可能需要紧急手术治疗以避免血肿破裂引起急性心肌梗死或脑梗死等严重并发症。
在处理壁间血肿时，应密切监测患者的生命体征，并定期评估病情变化。此外，建议患者遵循医嘱调整生活方式，例如戒烟、限制酒精摄入以及合理饮食，有助于降低心血管疾病风险。