病情分析：髌骨骨折内固定术后是否需要二次手术因人而异，取决于骨折类型、移位程度及愈合情况。
髌骨骨折内固定术后的二次手术需求取决于骨折的具体情况。如果骨折移位不明显且愈合良好，通常不需要二次手术。但若骨折严重或愈合不良，可能需要在术后进行二次手术以调整固定物位置或取出内固定物。因此，应由专业医生评估后决定是否需要二次手术。
对于某些特殊类型的髌骨骨折，如开放性骨折或合并有神经血管损伤时，可能需要更加密切地监测病情变化，并根据具体情况决定是否需要二次手术。
患者应遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重以免影响骨折愈合。同时保持良好的营养状态，有助于促进骨骼恢复。