病情分析：在正常情况下，如无肥胖、腹水等情况，腹部叩诊通常不使用叩诊锤。
正常情况下，患者的腹壁结构较为致密，使用指叩法即可清楚地听到内部脏器的声音，而叩诊锤则过于坚硬，可能导致疼痛或损伤。此外，使用叩诊锤还可能增加感染的风险，因此不建议在正常情况下使用。
对于肥胖患者或存在腹水等特殊情况时，为避免遗漏病变部位，可在医生指导下使用叩诊锤轻叩检查。
在进行腹部叩诊时，应保持平静呼吸，避免吞咽动作，以减少噪音干扰，确保结果准确性。如有不适或发现异常应及时告知医生。