病情分析：

内痔不出血了，现在又老是拉不尽可能是饮食不当、不良的排便习惯、便秘、内痔脱出、肛周脓肿等原因导致的，需要根据引起的原因对症治疗。

1、饮食不当

如果患者长期吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、麻辣烫等，可能会导致大便干结，在排便时会出现排便困难的情况。建议患者在日常生活中需要调整饮食习惯，适当食用膳食纤维含量丰富的食物，比如芹菜、红薯等，同时还要注意多喝水，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。

2、不良的排便习惯

如果患者在排便时，长期久蹲或者是排便时间过长，可能会导致肛门周围的肌肉松弛，从而出现大便不畅的情况。建议患者要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，能够促进胃肠道蠕动，有利于大便的排出。必要时，患者也可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。

3、便秘

如果患者长期吃精细的食物，并且不运动，可能会导致肠道蠕动减慢，从而出现便秘的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗，也要注意多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等。

4、内痔脱出

如果患者在排便时，过度用力，可能会导致内痔脱出肛门外，出现大便不畅的情况。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过痔切除术进行手术治疗。

5、肛周脓肿

如果患者本身患有肛周脓肿，并且病情比较严重，可能会导致肛门周围的脓肿出现破裂的情况，从而出现大便不畅的现象。患者可以在医生指导下通过切开引流术的方式进行治疗，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

如果患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。