病情分析：胆总管结石一般不能自行排出。
胆总管结石无法自行排出主要是因为其位置较深，且存在生理性的狭窄，结石难以通过。如果患者出现腹痛、发热等症状，建议及时就医，以免延误病情。
对于直径小于0.5厘米且没有梗阻症状的胆总管小结石，由于结石体积较小，可能随着胆汁流动而自行排入肠道，然后随粪便排出体外。
对于胆总管结石患者，平时应注意饮食健康，避免高脂食物摄入过多，以减少胆石形成的风险。必要时可在医生指导下使用熊去氧胆酸片等利胆药物促进结石排出或溶解。