病情分析：小脑萎缩不一定会引起老年痴呆。
小脑萎缩是一种退行性病变，其主要表现为小脑组织体积减少，功能减退，但并不一定会导致认知功能障碍。而老年痴呆则是一种以进行性认知功能下降为特征的中枢神经系统退行性疾病，与多种因素如遗传、环境、生活方式等有关。因此，小脑萎缩可能是老年痴呆的一个风险因素，但并不是所有的小脑萎缩患者都会发展为老年痴呆。
如果患者存在阿尔兹海默病或路易体性痴呆，则可能伴随有帕金森病，此时可能会出现小脑萎缩的现象。
需要注意的是，对于小脑萎缩患者，应关注病情进展，定期评估认知功能和运动协调能力，以便早期发现潜在的老年痴呆风险。