病情分析：黑头粉刺患者在医生指导下使用维A酸乳膏可能有效，但需注意皮肤反应。
维A酸乳膏通过调节表皮细胞分化来改善毛孔堵塞，对黑头粉刺有一定治疗作用。但其具有刺激性，可能导致皮肤干燥、红斑等不良反应，因此在使用前应咨询医生，并遵循医嘱逐步增加剂量。对于敏感或严重受损的皮肤，应避免使用维A酸乳膏。
如果黑头粉刺伴有严重的炎症反应，如脓疱、疼痛等症状，则不建议使用维A酸乳膏。此外，孕妇、哺乳期妇女以及对维A酸过敏者也应禁用此药膏。
使用维A酸乳膏时应注意皮肤变化，如出现灼热感、脱屑等情况应及时停用并寻求医生帮助。同时，保持良好的日常护肤习惯，如定期清洁面部、避免油腻食物摄入等，有助于减少黑头粉刺的发生。