病情分析：脑梗塞的严重程度决定了是否需要手术干预，对于轻度病变，一般不需要手术治疗，对于严重的脑梗塞则需要手术治疗。
脑梗塞的严重程度不同，其病理机制也有所不同。轻度脑梗塞时，由于梗塞面积较小，对脑组织的影响相对较小，因此通常不需要进行手术治疗。此时，通过药物治疗和康复训练即可有效地改善症状和预防进一步的脑损伤。而对于严重的脑梗塞，由于梗塞面积较大，可能导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命，此时需要及时的手术干预，以清除血栓、恢复脑血流，挽救受损的脑组织。
如果患者有大面积脑梗死或存在颅内高压等紧急情况，则可能需要在急性期行去骨瓣减压术或开颅减压术等手术治疗来缓解压力。
在考虑脑梗塞手术治疗时，应综合评估患者的病情严重性以及是否有手术指征，并遵循专业医生的意见制定个体化的治疗方案。