病情分析：盆腔粘连能否自然怀孕取决于粘连程度和是否伴有其他生育障碍因素。
轻度的盆腔粘连可能不会对输卵管功能造成显著影响，此时通常可以自然怀孕；但如果粘连严重，则可能会影响输卵管通畅性，阻碍卵子和精子的结合，进而降低怀孕几率。此外，如果患者存在子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等其他生育障碍因素，则更难自然怀孕。因此，对于存在盆腔粘连的患者，建议及时就医评估病情严重程度及对生育的影响。
若患者有严重的盆腔炎性疾病史或既往有过输卵管结核病史，这些疾病可能导致输卵管瘢痕形成或阻塞，进一步增加不孕的风险。
针对盆腔粘连导致的不孕不育，治疗策略需个体化制定，可考虑使用激素类药物调节月经周期，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，以及手术方式解除粘连，如腹腔镜下输卵管通液术。