病情分析：

恶性雀斑样痣与黑色瘤的区别在于病因、症状、治疗方式等方面。

1、病因

恶性雀斑样痣通常与家族遗传、基因突变等原因有关。黑色瘤通常与长期紫外线照射、慢性炎症刺激等原因有关。

2、症状

恶性雀斑样痣通常会出现红斑、鳞屑、溃疡等症状。黑色瘤通常会出现结节、淋巴结肿大、发热等症状。

3、治疗方式

恶性雀斑样痣可以通过激光治疗、冷冻疗法等方式改善，必要时可以通过切除手术治疗。黑色瘤患者可以通过病灶切除手术治疗，同时可以遵医嘱口服硫唑嘌呤片、醋酸片等药物治疗。如果出现淋巴结肿大症状，可以遵医嘱通过淋巴结清扫术治疗。

如果出现局部肿块、出血等症状，可以到医院就诊治疗。