病情分析：外痔是否需要手术取决于病情严重性和症状表现。
若外痔体积较小且没有明显疼痛、出血等症状，则可以暂时不考虑手术。但若外痔出现反复肿胀、疼痛、瘙痒等不适症状，并伴有排便困难等情况，则需及时就医，在医生评估下决定是否需要手术切除。
患者可遵医嘱使用局部麻醉药物或全身麻醉药物以减轻疼痛，如利多卡因、阿芬太尼等。
在治疗外痔的过程中，患者应注意保持肛门周围清洁干燥，避免长时间坐着，适当增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生。