病情分析：软纤维瘤在头上是否需要剃头需视情况而定。
软纤维瘤是皮肤良性肿瘤，可能影响头发健康，但是否需要剃头取决于病情严重程度及患者个人意愿。轻度病例可能无需特殊处理，但若影响美观或治疗效果，建议剃去受影响区域的头发。若软纤维瘤较大或数量较多，可能需要手术切除，此时剃头可能有助于手术操作。
如果头皮上的软纤维瘤伴有感染、疼痛或其不适症状，应咨询医生是否需要剃头以减少感染风险，并配合使用抗生素药膏等药物进行治疗。
对于头皮上的软纤维瘤，建议定期观察其变化，避免搔抓或摩擦，保持良好的卫生习惯。如有任何疑问或症状加重，请及时就医。