病情分析：老年人神经梅毒经过积极治疗通常可以治好。
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统所引起的一种疾病，若能早期诊断并接受规范的抗生素治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，可以有效抑制梅毒螺旋体的活性和繁殖，从而控制病情进展，达到治愈的目的。此外，老年人的身体机能下降，免疫力较低，及时治疗有助于提高治愈率。
如果患者在确诊时处于疾病的晚期或存在免疫缺陷，可能会影响治疗效果和预后。
对于神经梅毒的治疗与管理需谨慎，定期监测病情变化以及药物疗效至关重要。同时，应避免不必要的手术或其他侵袭性操作，以减少感染风险。